Augmen­ta­tion mammaire

Parmi les implants mammaires dispo­nibles aujourd'hui, les implants modernes en silicone ont fait leurs preuves en termes de sécurité, de fiabilité, de durabi­lité et de stabilité dimen­si­on­nelle. Les coussins en silicone sont utilisés depuis 1963, mais c'est précis­é­ment la discus­sion sur les implants en silicone qui a refait surface en 1991 qui a contribué à donner un élan signi­fi­ca­tif au dévelo­p­pe­ment des implants mammaires. Il est important de savoir que, selon les dernières études scien­ti­fi­ques, les prothèses en silicone n'augmentent pas le risque de cancer du sein et ne sont pas respons­ables du dévelo­p­pe­ment de maladies auto-immunes (telles que les rhuma­tis­mes, le lupus érythé­ma­teux ou la sclérodermie). 

Cependant, il a été signalé que, dans de très rares cas, le dévelo­p­pe­ment d'une maladie lympha­tique maligne dans la loge de l'implant pourrait être déclenché par les implants (ALCL). Mais cela s'est surtout produit avec des surfaces très rugueuses (macro-texturées "biocell"). Ces implants d'un fabricant parti­cu­lier ont été retirés du marché depuis longtemps
Nous utilisons exclu­si­ve­ment les produits des fabri­cants les plus réputés et les plus sérieux au monde("Mentor", "Motiva", "Polytec"), qui utilisent généra­le­ment des implants à surface légère­ment rugueuse (micro­tex­tu­rée) dans des modèles ronds ou en forme de goutte, remplis d'un gel cohésif gélati­neux, ce qui élimine prati­quement tout risque de fuite. La structure de la surface se lie de manière optimale aux tissus de l'organisme, ce qui réduit à un faible pourcen­tage le risque de contrac­ture capsu­laire liée au tissu conjon­c­tif. Tous ces modèles sont conformes aux régle­men­ta­ti­ons de sécurité strictes de l'UE et des États-Unis.

Les matériaux de remplis­sage alter­na­tifs tels que le dextran, l'huile de soja, etc. ont connu une brève période d'euphorie, mais n'ont pas répondu aux attentes et ont été rapide­ment retirés du marché. La seule alter­na­tive est le remplis­sage au sel de cuisine, qui ne peut toutefois pas rivaliser avec les remplis­sa­ges en silicone en termes de durabi­lité, de stabilité dimen­si­on­nelle et de sensation au toucher. 

Pour toutes ces questions relatives au choix de l'implant, au fabricant, à la forme et à la position de l'implantation, nous vous conseil­lons de manière appro­fon­die dans le cadre des entre­ti­ens préli­mi­n­aires sur la procédure optimale pour vous.

Lors d'une consul­ta­tion intensive, il faut d'abord déter­mi­ner les attentes de la patiente, puis le chirur­gien doit expliquer ce qui est réaliste et choisir la meilleure voie d'accès, l'implant optimal en termes de taille et de forme, ainsi que le bon positi­onne­ment pour chaque cas.
En principe, il existe quatre voies d'accès, dont la dernière est rarement utilisée en Allemagne et n'est possible qu'avec des implants remplissables :

- par l'aisselle (trans­axil­laire)
- sur l'aréole (péri-, infra- ou trans­a­réo­laire)
- par le pli sous-mammaire (infram­am­maire)
- et par le nombril (comme procédure endoscopique)

Chacune de ces voies d'accès présente des avantages et des incon­vé­ni­ents. Nous privilé­gions généra­le­ment l'accès par l'aréole ou par le pli inférieur du sein, car cela permet de former la cavité pour l'implant avec la plus grande précision et d'assurer une hémostase minuti­euse, même si cela ne nécessite qu'une incision d'environ 4 à 5 cm. 

Le choix de la forme de l'implant dépend beaucoup des attentes de la patiente: si la femme souhaite une poitrine plus décol­le­tée, plus jeune et plus ronde, il faut utiliser un implant rond, hémisphé­ri­que. Si elle souhaite une forme plus naturelle, en goutte d'eau, il faudra choisir un implant biodi­men­si­on­nel. Il faut également déter­mi­ner dans quelle couche la loge de l'implant sera formée : l'implant peut être placé dans une cavité située devant ou derrière le muscle pectoral. (Cela dépend princi­pa­le­ment de la quantité de tissu mammaire dispo­nible pour recouvrir le coussinet mammaire). 

L'augmentation mammaire doit être réalisée sous anesthé­sie générale, mais peut, dans des cas excep­ti­on­nels et parti­cu­liers, être réalisée sous anesthé­sie locale au moyen d'une anesthé­sie crépus­cu­laire. Si vous le souhaitez, l'intervention peut se dérouler en ambula­toire, mais nous préférons que la patiente passe la nuit chez nous afin de pouvoir mieux l'entourer et la prendre en charge.

À partir d'une petite incision pratiquée au bas du sein ou au bord de l'aréole (incision au bord de l'aréole), une loge est préparée pour l'implant derrière la glande mammaire (devant le muscle pectoral) ou derrière le muscle, confor­mé­ment à la consul­ta­tion préalable. L'implant est ensuite inséré et positi­onné avec précision dans cette loge ; la plaie est refermée en plusieurs couches. Il ne reste qu'une minuscule cicatrice, qui sera à peine visible au bout de quelques mois.
L'augmentation mammaire peut également être combinée à un transfert de graisse autologue si la peau est très fine, par exemple au niveau du décolleté, ou s'il existe des asymé­tries discrètes. 

Les compli­ca­ti­ons sont extrê­me­ment rares lors d'une augmen­ta­tion mammaire ou d'une autre opération du sein. Dans de très rares cas, des saigne­ments ou des infec­tions postopé­ra­toires peuvent survenir et néces­si­ter un suivi plus intensif. Une hyper­sen­si­bi­lité au niveau du mamelon peut parfois se produire, mais elle disparaît rapide­ment d'elle-même. Après quelques semaines, le corps entoure les implants d'une fine enveloppe de tissu conjon­c­tif qui les fixe et les stabilise. 

Après plusieurs années ou décennies, une fibrose capsu­laire (cicatri­sa­tion et épais­sis­se­ment de l'enveloppe de tissu conjon­c­tif) peut apparaître dans de rares cas. Il peut alors être néces­saire de remplacer les implants et de retirer cette capsule. Il faut savoir que les implants mammaires, quel que soit leur fabricant, ne durent généra­le­ment pas toute la vie, même si c'est souvent ce qui est promis. 

Comme pour toute procédure cosmé­tique, les coûts de l'opération dépendent du type et de l'étendue de l'opération. Ils se composent des honorai­res d'anesthésie, de la durée d'utilisation de l'opération et de notre note d'honoraires.

Nous discute­rons en détail de ces coûts avec vous au préalable et fixerons un tarif forfai­taire, quelle que soit la durée finale de l'intervention. Vous pourrez ainsi calculer précis­é­ment vos dépenses. Comme il s'agit d'une inter­ven­tion facul­ta­tive, les coûts ne sont généra­le­ment pas pris en charge par les caisses d'assurance maladie. 

Prix d'une augmen­ta­tion mammaire :

à partir de 11 000 CHF (implants inclus)

Le coût d'une première consul­ta­tion sur place est de 250 CHF. Ce montant peut être déduit du coût de votre traite­ment, à condition que celui-ci ait lieu dans les six mois. Si vous ne vous présentez pas au premier rendez-vous convenu, des frais d'annulation de 150 CHF vous seront facturés. 

Pour les rendez-vous opéra­toires convenus, la règle suivante s'applique : en cas d'opérations plani­fiées et dont la date est fixée, il est souvent impos­si­ble pour Medicine&Beauty SA de proposer un patient de rempla­ce­ment en cas d'annulation. En raison de ces diffi­cul­tés de plani­fi­ca­tion, l'annulation gratuite d'un rendez-vous pour une opération n'est possible que si elle est effectuée par écrit au moins 7 jours (jours calend­ai­res) à l'avance par le client par e-mail ou Whatsapp. 

En cas d'annulation moins de 7 jours civils avant l'opération prévue, le client sera facturé à hauteur de 50% des frais d'opération convenus précé­dem­ment. Les rendez-vous annulés par Medicine&Beauty SA pour des raisons de santé, médicales ou techni­ques ne peuvent pas être rembour­sés ou indem­ni­sés. Un autre rendez-vous sera proposé sans frais supplé­men­tai­res.